Цитомегаловирус человека (ЦМВ)

Цитомегаловирус человека (ЦМВ) относится к подсемейству бета-герпесвирусов (β-герпесвирусов). Его характерной особенностью является способность вызывать значительное увеличение инфицированных клеток — явление, известное как цитомегалия.

Основные свойства и патогенез:

Вирус обладает высокой способностью к персистенции, то есть может длительно, часто пожизненно, сохраняться в организме в латентном (скрытом) состоянии после первичного заражения.
У людей с нормально функционирующей иммунной системой инфекция чаще всего протекает бессимптомно или проявляется в виде локализованного поражения слюнных желёз, почек, нервной системы или лёгких.
В некоторых случаях ЦМВ вызывает острое лихорадочное заболевание, клиническая картина которого сходна с инфекционным мононуклеозом.
Наибольшую опасность вирус представляет при первичном инфицировании во время беременности, так как способен проникать через плаценту к плоду. Внутриутробное заражение может приводить к серьёзным нарушениям развития и формированию врождённых пороков (уродств).

Современный контекст

Таксономия: Согласно современной классификации Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV), цитомегаловирус человека имеет научное название Human betaherpesvirus 5 (HHV-5) и входит в род Cytomegalovirus.
Эпидемиология: ЦМВ-инфекция является одной из самых распространённых в мире. К 40 годам антитела к вирусу обнаруживаются у 50–90% взрослого населения в зависимости от региона и социально-экономических условий.
Группы риска: Наиболее тяжёлые, угрожающие жизни формы заболевания (пневмония, ретинит, энцефалит, поражение желудочно-кишечного тракта) развиваются у лиц с ослабленным иммунитетом: реципиентов донорских органов, пациентов с онкологическими заболеваниями, а также у больных СПИДом.
Диагностика и лечение: Современная диагностика основана на ПЦР-анализе (выявление ДНК вируса) и серологических методах (определение антител и их авидности). Для терапии активных форм инфекции используются противовирусные препараты — ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет, цидофовир. Вакцина для профилактики ЦМВ-инфекции на момент 2024 года находится в стадии клинических испытаний.