Антисептики

Антисептики — химические вещества микробостатического (останавливающие рост) и микробоцидного (убивающие) действия. Они применяются для профилактической и лечебной обработки как неповреждённых, так и повреждённых кожных и слизистых покровов, полостей тела и ран.

К антисептикам предъявляется ряд строгих требований:

Высокая противомикробная активность.
Безопасность для пациента (низкая токсичность, минимальная аллергенность).
Хорошая растворимость в липидах для проникновения через мембраны микробов.
Сохранение активности в присутствии биологических жидкостей (крови, гноя).
Отсутствие антигенных свойств (не должны вызывать сильной иммунной реакции).
Экологическая безопасность и экономическая целесообразность.

Конкретные требования к антисептику — например, спектр действия (узкий, широкий), тип воздействия (уничтожение или остановка роста) и длительность эффекта — варьируются в зависимости от цели и типа антисептической обработки.

Механизм действия

Противомикробный эффект антисептиков достигается за счёт нескольких механизмов:

Повышение проницаемости клеточной мембраны микроба.
Разрушение ключевых молекул и органоидов клетки.
Окисление органических веществ.
Антиметаболическое и антиферментное действие (блокировка жизненно важных процессов).

Классификация

Источниками антисептиков служат химические элементы, их неорганические и органические производные, а также биоорганические соединения и их синтетические аналоги.

По направленности действия выделяют антисептики:

Противобактериальные.
Противовирусные.
Противогрибковые.
Противопаразитарные.

По химической структуре антисептики делят на множество групп, основные из которых:

Галогены (йод, хлор) и их производные.
Неорганические и органические кислоты.
Перекись водорода и перманганат калия.
Альдегиды (например, формальдегид).
Спирты (этанол, изопропанол).
Соли тяжёлых металлов (серебра, ртути).
Красители (бриллиантовый зелёный, метиленовый синий).
Фенол и его производные.
Оксихинолины.
Хиноксалины и нафтиридины.
Нитрофураны.
Сульфаниламиды.
Имидазольные препараты.
Четвертичные аммониевые соединения.
Производные арил- и алкилсульфонов.
Высшие жирные кислоты.
Антисептики растительного и животного происхождения (например, фитонциды).
Антибиотики антисептического назначения (для местного применения).
Иммобилизованные (закреплённые на носителях) антисептики.

По месту применения различают антисептики:

Раневые.
Кожные.
Пероральные (для приёма внутрь).
Офтальмологические (глазные).
Оториноларингологические (для уха, горла, носа).
Урологические.
Генитальные.
Стоматологические.
Ингаляционные.
Системные (доставляемые кровью и лимфой).

Применение в микробиологии

В микробиологической практике антисептики используются для:

Изготовления селективных питательных сред (подавляющих рост одних микробов и позволяющих расти другим).
Консервации вакцин и сывороток.
Стерилизации питательных сред.

Важно учитывать, что при выделении культур микроорганизмов из патологического материала в нём могут присутствовать остатки антисептиков, что может затруднить рост микробов. Кроме того, сами готовые лекарственные формы антисептиков иногда могут быть контаминированы микроорганизмами.

См. также: Антисептика, Антисептические средства.