Двенадцатиперстная кишка
Двенадцатиперстная кишка (duodenum) — начальный, чётко обособленный отдел тонкой кишки у птиц и млекопитающих, следующий непосредственно за желудком и переходящий в тощую кишку.
Строение и размеры (на примере человека)
- Длина: около 25–30 см (что исторически соответствовало ширине 12 пальцев, отсюда и название).
- Диаметр: сужается от 3–4 см в начальной части до примерно 2 см в конце.
- Ёмкость: 150–250 мл.
- Стенка состоит из трёх оболочек:
- Слизистая (внутренняя): имеет многочисленные поперечные складки и покрыта ворсинками для увеличения поверхности всасывания. Содержит клетки, вырабатывающие кишечный сок.
- Мышечная (средняя): обеспечивает перистальтику.
- Серозная (наружная): покрывает кишку снаружи.
- Железы: в стенке верхней части расположены бруннеровы железы, чей секрет по составу близок к секрету желёз привратникового отдела желудка.
Функции и физиология
Двенадцатиперстная кишка — ключевой пищеварительный «перекрёсток», куда открываются протоки двух крупных желёз:
- Общий жёлчный проток (от печени и жёлчного пузыря).
- Проток поджелудочной железы (часто объединяются в общую ампулу).
Основные процессы, происходящие в двенадцатиперстной кишке:
- Нейтрализация: кислое желудочное содержимое (химус) смешивается с щелочными секретами (панкреатический сок, жёлчь, кишечный сок) и подщелачивается.
- Полостное пищеварение: под действием ферментов
поджелудочного сока (протеаз, амилазы, липазы) и жёлчи происходит
основное расщепление питательных веществ:
- Белки → пептиды и аминокислоты.
- Углеводы → олиго- и моносахариды.
- Жиры → эмульгируются жёлчью, затем расщепляются до жирных кислот и моноглицеридов.
- Мембранное пищеварение: завершающий этап гидролиза питательных веществ происходит на поверхности микроворсинок клеток слизистой оболочки.
- Всасывание: через стенки ворсинок начинается активное всасывание продуктов расщепления (аминокислот, моносахаров, жирных кислот) и витаминов.
- Эндокринная функция: клетки слизистой оболочки вырабатывают гормоны и регуляторные пептиды. Например, при поступлении кислого химуса выделяется секретин (образуется из просекретина), который стимулирует выделение бикарбонатов поджелудочной железой.
Современный контекст
Современные исследования подчёркивают роль двенадцатиперстной кишки не только как пищеварительного, но и как важного эндокринного и иммунологического органа. Она содержит множество энтероэндокринных клеток, выделяющих гормоны (холецистокинин, гастрин, глюкозозависимый инсулинотропный полипептид и другие), которые регулируют моторику желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных соков и даже аппетит. Также её слизистая оболочка играет ключевую роль в толерантности к пищевым антигенам.