Носа микрофлора
Микрофлора наружного носа аналогична микрофлоре кожи лица. Преддверие носа, выполняющее роль противопылевого фильтра, содержит широкий спектр микроорганизмов, присутствующих в воздухе, включая споры грибов и бацилл, а также пигментные бактерии.
В полости носа здоровых людей постоянно обитают:
- Дифтероиды.
- Псевдодифтерийные бактерии.
- Микрококки.
- Непатогенные нейссерии.
- Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis).
- Бета-гемолитические стрептококки.
К факультативным (непостоянным) обитателям относят:
- Пневмококк (Streptococcus pneumoniae).
- Клебсиеллу пневмонии (Klebsiella pneumoniae).
- Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
- Гемофильную палочку (Haemophilus influenzae).
- Бранхамеллу (Branhamella catarrhalis).
- Дрожжеподобные грибы рода Candida.
Эти виды могут стать причиной аутоинфекции (например, бронхита, ринита, назофарингита, пневмонии) и источником заражения для других людей.
При заболеваниях носа, особенно хронических, происходят изменения в микробном сообществе:
- Сокращается численность постоянной микрофлоры.
- Увеличивается количество факультативных видов.
- Появляются грамотрицательные бактерии: кишечная палочка (Escherichia coli), протей (Proteus spp.), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa).
У детей микрофлора носа более разнообразна и многочисленна, а грамотрицательные бактерии встречаются чаще. Носовые пазухи в норме стерильны — микроорганизмы, проникшие с воздухом или слизью, быстро уничтожаются.
Слизистая оболочка носа является местом носительства патогенных микроорганизмов:
- Дифтерийной палочки (Corynebacterium diphtheriae).
- Менингококка (Neisseria meningitidis).
- Золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).
В условиях больничных стационаров высокую эпидемическую опасность представляет носительство стафилококков, которое широко распространено, особенно среди медицинского персонала и пациентов, долго находящихся в стационаре. Из носа через пальцы рук (со слизью и корками) бактерии распространяются на волосистую часть головы, промежность, подмышечные впадины и передаются другим людям.