От мирного сосуществования к потенциальной угрозе: бактерии, живущие в нас и на нас

Тело человека содержит примерно столько же бактериальных клеток, сколько и человеческих. Мы носим вокруг себя целое «облако» бактерий.

Бактерии повсюду: в почве, еде, на поверхностях (например, на мобильных телефонах). Они могут быть полезными (помогают переваривать пищу в кишечнике, используются для приготовления йогурта) или патогенными, вызывающими инфекции.

Как организм борется с бактериями?

Тело создаёт барьеры, удерживающие бактерии на коже и в пищеварительном тракте, вдали от «стерильных» зон (мочевыводящие пути, кровь). Инфекции возникают, когда:

  • Физический барьер повреждён (порезы, операции).
  • Ослаблена иммунная система (химиотерапия, иммунные расстройства).
  • Бактерии особенно патогенны (например, Staphylococcus aureus или Escherichia coli).

Способность мирно сосуществовать объясняет, почему «супербактерии» (устойчивые к антибиотикам) могут присутствовать, не причиняя вреда.

Устойчивые к антибиотикам бактерии на коже

  • MRSA (метициллин-резистентный S. aureus) есть на коже у 1 из 50 – 1 из 5 людей. Пока он на коже — проблемы нет. Угроза возникает при попадании внутрь организма.
  • Устойчивый Staphylococcus epidermidis также обнаружен у пациентов с внутрибольничными инфекциями. Его распространённость среди здоровых людей системно не изучалась.

Обе бактерии опасны, только вызвав инфекцию, требующую лечения антибиотиками. Находясь на коже, они легко передаются между людьми, увеличивая общую популяцию резистентных бактерий.

Более серьёзная угроза: грамотрицательные бактерии

Особую опасность представляют грамотрицательные бактерии с почти полной устойчивостью ко всем антибиотикам. Их внешняя мембрана изначально затрудняет лечение. К ним относятся:

  • E. coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Acinetobacter baumannii
  • Neisseria gonorrhoeae

CRE (карбапенем-резистентные энтеробактерии) устойчивы к мощным антибиотикам-карбапенемам и большинству других. Смертность от инвазивных инфекций CRE превышает 40%.

Пока такие случаи редки в Австралии, но риск растёт из-за международных поездок в регионы с высокой устойчивостью (Греция, Индия, Бразилия, Таиланд, Китай). Путешественники могут стать бессимптомными носителями.

Важно: после поездки за границу сообщайте врачу о путешествии, если потребуется госпитализация. Профилактика: тщательное мытьё рук — один из самых эффективных способов предотвратить распространение этих «тихих убийц».