Жёлчные пигменты

Жёлчные пигменты — это конечные продукты распада гемоглобина и других гемопротеидов (белков, содержащих гем). Они входят в состав жёлчи и придают ей характерную окраску. По химической структуре это линейные тетрапиррольные соединения, которые различаются количеством и расположением двойных связей и заместителей.

Основные виды и образование

Образование жёлчных пигментов происходит в клетках ретикулоэндотелиальной системы (костный мозг, селезёнка, купферовы клетки печени), которые поглощают и разрушают старые или повреждённые эритроциты.

Метаболизм и выведение

Большая часть образованного билирубина в форме водорастворимого билирубинглюкуронида и небольшая часть свободного билирубина выделяются с жёлчью в кишечник. Под действием кишечной микрофлоры они превращаются в соединения жёлто-коричневого цвета:

  • Мезобилин

  • Стеркобилин — основной пигмент, придающий окраску калу.

В норме у человека за сутки образуется около 280 мг жёлчных пигментов. Из организма они выводятся преимущественно в виде стеркобилина (40–280 мг в сутки). Небольшая часть пигментов (стеркобилиноген) всасывается в толстом кишечнике, попадает в кровоток и выводится почками с мочой в виде уробилиногена, который на воздухе окисляется до уробилина.

Патологии

Избыточное накопление и отложение жёлчных пигментов (в первую очередь билирубина) в коже, слизистых оболочках и внутренних органах наблюдается при различных патологиях:

  • Все виды желтух (механическая, паренхиматозная, гемолитическая).
  • Гемолитическая болезнь новорождённых.
  • Некоторые наследственные синдромы (например, синдром Жильбера, Криглера — Найяра).

Современный контекст

Сегодня жёлчные пигменты рассматриваются не только как продукты метаболизма, но и как биологически активные вещества с потенциальными цитопротекторными и антиоксидантными свойствами. Исследования, в частности, показывают, что биливердин и билирубин в физиологических концентрациях могут защищать клетки от окислительного стресса. Клинически наиболее важным является мониторинг уровня билирубина в крови (прямого и непрямого), который является ключевым маркером функции печени и состояния системы кроветворения.