Группы крови

Группы крови — это иммуногенетические признаки крови, определяемые специфическими антигенами (изоантигенами) и позволяющие разделять кровь особей одного вида на группы. Они формируются на ранних стадиях эмбрионального развития и остаются неизменными на протяжении всей жизни.

Впервые группы крови были обнаружены у человека (Карл Ландштейнер, 1900 год), а впоследствии — почти у всех видов теплокровных животных.

Локализация и природа изоантигенов:

Генетически детерминированные изоантигены объединяются в независимые друг от друга системы. Например, у человека известно 15 антигенных систем эритроцитов, каждая из которых включает от двух до нескольких десятков изоантигенов. Их сочетание создаёт огромное разнообразие групп крови внутри одной системы. Так, система AB0 у человека включает 4 основные группы, а резус-система — 27 (см. Резус-фактор).

В практической медицине — при переливании крови, трансплантации органов и тканей, а также в судебной экспертизе (для установления отцовства или материнства) — наибольшее значение имеют две системы эритроцитов (AB0 и резус-система) и система антигенов лейкоцитов HLA (от англ. Human Leucocyte Antigens).

Система AB0 у человека

Дифференцировка крови человека по системе AB0 на 4 группы основана на комбинациях двух изоантигенов (A и B) в эритроцитах и двух антител (α и β) в плазме крови.

  • Кровь I группы (буквенное обозначение 0αβ): эритроциты не содержат изоантигенов A и B, в плазме присутствуют антитела α и β.
  • Кровь II группы (Aβ): содержит изоантиген A и антитело β.
  • Кровь III группы (Bα): содержит изоантиген B и антитело α.
  • Кровь IV группы (AB): содержит изоантигены A и B, антител в плазме нет.

Антитела α и β наследуются в коррелятивной связи с антигенами в виде трёх сцепленных признаков: 0αβ, Aβ, Bα.

Групповая несовместимость и переливание

При взаимодействии одноимённых антигенов и антител (A + α или B + β) происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов. Такое взаимодействие, возможное при смешении крови разных индивидуумов, вызывает групповую несовместимость.

  • Для определения группы крови (по реакции агглютинации) используют стандартные сыворотки.
  • Идеально совместимой для реципиента является кровь той же группы.
  • Кровь I группы (эритромасса) считается универсальной для переливания реципиентам всех групп.
  • Людям с кровью IV группы в теории возможно переливание крови любой группы (реципиенты универсальные).

Важно: В современной клинической практике для максимальной безопасности стремятся к переливанию строго одногруппной крови, а использование универсальной донорской крови (I группы) и универсальных реципиентов (IV группы) является вынужденной мерой в экстренных ситуациях.

Группы крови у животных

Групповая дифференцировка крови достаточно полно исследована и у домашних животных. Разнообразные сочетания антигенов создают десятки и даже сотни разновидностей групп крови у животных одного вида.

Ключевые отличия:

  • Кровь животных, независимо от её групповой принадлежности, несовместима с кровью человека.

Генетические системы групп крови активно используются в животноводстве:

  • Для контроля происхождения животных.
  • При анализе генетической структуры пород, стад и родственных групп.
  • Для борьбы с гемолитической болезнью новорождённых животных.
  • Ведутся исследования возможных связей групп крови с хозяйственно полезными признаками сельскохозяйственных животных.

Современный контекст

Сегодня наука о группах крови значительно продвинулась. Помимо основных систем (AB0 и Rh), открыты и изучаются десятки других систем, таких как Kell, Kidd, Duffy, MNS, которые также важны для безопасного переливания крови и предотвращения осложнений. Генетическое тестирование позволяет с высокой точностью определять не только группу крови, но и редкие фенотипы. Исследования продолжают раскрывать связь между группами крови и предрасположенностью к определённым заболеваниям, например, риском тромбозов или восприимчивостью к некоторым инфекциям.