Кровяное давление

Кровяное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов и камер сердца. Оно возникает в результате сокращения сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления, которое оказывают сосуды. Кровяное давление обеспечивает непрерывный ток крови по всему организму.

Величина давления зависит от нескольких ключевых факторов:

Минутный объём сердца — количество крови, которое сердце перекачивает за минуту.
Вязкость крови — её «густота».
Сопротивление периферических сосудов — то, насколько мелкие артерии и артериолы сужены.

В норме давление неодинаково в разных отделах кровеносной системы и закономерно снижается по мере удаления от сердца: аорта → артерии → артериолы → капилляры → венулы → вены → полые вены. Именно этот перепад давления (градиент) и заставляет кровь двигаться. Давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) или, реже, водяного столба (мм вод. ст.). Наиболее важным с медицинской точки зрения является артериальное давление (АД) — давление в аорте и крупных артериях.

Артериальное давление у разных животных

Максимальное (систолическое) АД сильно варьирует у разных групп животных:

Кольчатые черви и членистоногие: 5–10 мм рт. ст.
Активные рыбы (например, лосось, угорь): 65–75 мм рт. ст.
Зелёная лягушка: около 40 мм рт. ст.
Птицы и млекопитающие: 120–180 мм рт. ст.

У человека нормальным считается артериальное давление около 120/80 мм рт. ст., где 120 — систолическое давление (в момент сокращения сердца), а 80 — диастолическое (в момент расслабления сердца). В лёгочной артерии давление значительно ниже — около 25/10 мм рт. ст.

На величину давления влияет сила тяжести. В сосудах ног давление повышается (примерно на 60 мм рт. ст.), а в сосудах головного мозга — снижается. Яркий пример адаптации — жираф, которому для снабжения кровью мозга, расположенного на большой высоте, необходимо очень высокое АД — до 260 мм рт. ст.

Регуляция кровяного давления

Относительное постоянство уровня кровяного давления поддерживается сложной системой регуляции. Она обеспечивает динамический баланс между:

Работой сердца.
Просветом и ёмкостью сосудов.
Объёмом циркулирующей крови.

Регуляция осуществляется на нескольких уровнях:

Нервная регуляция: Состояние сердца и сосудов находится под постоянным контролем вегетативной нервной системы.
Гуморальная (гормональная) регуляция: Ключевую роль играют гормоны гипофиза, надпочечников (адреналин, норадреналин, альдостерон), почек (ренин-ангиотензиновая система), щитовидной железы, а также другие биологически активные вещества.

Современный контекст

Сегодня артериальное давление — один из основных витальных показателей (показателей жизнедеятельности), который измеряют при любом медицинском осмотре. Устойчивое повышение АД (артериальная гипертензия) считается главным фактором риска развития инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Современная классификация нормального и повышенного давления регулярно уточняется международными кардиологическими ассоциациями. Для точной диагностики теперь широко применяется суточное мониторирование АД, которое позволяет оценить давление в естественных условиях жизни человека.