Глотание
Глотание — это сложный рефлекторный акт, в результате которого пищевой комок или жидкость перемещаются из полости рта через глотку в пищевод.
Механизм и физиология:
У позвоночных животных и человека в акте глотания участвует сложный комплекс мышц рта, глотки и начального отдела пищевода. Процесс запускается при раздражении рецепторов, расположенных в слизистой оболочке мягкого нёба, корня языка и задней стенки глотки. Эти рецепторы связаны с чувствительными окончаниями нескольких черепных нервов:
- тройничного нерва,
- языкоглоточного нерва,
- верхнего гортанного нерва (ветвь блуждающего нерва).
Нервный центр, координирующий все фазы глотания (глотательный центр), находится в продолговатом мозге, на дне четвёртого желудочка.
Фазы глотания:
- Ротовая (произвольная). Язык формирует пищевой комок и проталкивает его к задней стенке глотки.
- Глоточная (непроизвольная, быстрая). Мягкое нёбо поднимается, закрывая носоглотку, а надгортанник перекрывает вход в гортань. Одновременно мышцы глотки сокращаются, продвигая комок в пищевод.
- Пищеводная (непроизвольная). Последовательное сокращение мышц пищевода (перистальтика) проталкивает комок в желудок.
Современный контекст
Современные исследования детализируют нейронные сети глотательного центра и его взаимодействие с центрами дыхания и сердечной деятельности, что объясняет рефлекторную остановку дыхания в момент глотания. Нарушение глотания (дисфагия) является важным клиническим симптомом при неврологических заболеваниях (инсульт, болезнь Паркинсона), травмах и онкологических процессах головы и шеи. Для её диагностики сейчас широко используется видеофлюороскопическое исследование — «рентгеновское кино» акта глотания.
