Успех в борьбе с мультирезистентными бактериями в свинарниках

Мультирезистентные бактерии — серьёзная проблема не только в больницах, но и в животноводстве. Исследование Боннского университета описывает, как фермеру удалось полностью очистить свой свинарник от этих патогенов. Однако применённые радикальные меры гигиены осуществимы лишь в единичных случаях. Тем не менее, работа дала ряд рекомендаций — как для ферм, так и для больниц. Исследование опубликовано в Journal of Applied and Environmental Microbiology.

Сегодня на некоторых фермах внедряются меры, более характерные для операционных: для входа в хлев работники должны переодеваться, до и после посещения тщательно мыть руки. Вновь купленных животных сразу помещают в карантин. Наиболее осторожные фермеры проводят регулярные микробиологические скрининги на резистентные бактерии для себя и персонала.

Цель этих мер — предотвратить распространение опасных патогенов, в частности, бактерий с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). Инфекции, вызываемые такими бактериями, например, метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA) или кишечными бактериями, продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), сложно лечить антибиотиками. Даже самые строгие меры предосторожности часто не дают 100% успеха, так как эти патогены встречаются не только у людей и животных, но и на стенах, и даже в воздухе хлева. В предыдущем исследовании учёные Боннского университета обнаружили MRSA у каждого пятого поросёнка, а показатель БЛРС составил 30%.

Гигиенические меры

Впервые исследователям удалось продемонстрировать, что мультирезистентные бактерии можно полностью искоренить в хлеву. «Но эти радикальные шаги можно реализовать лишь в очень немногих случаях», — отмечает агроном д-р Рикарда Шмитхаузен из Боннского университета. В рамках исследования хлева фермера были полностью реконструированы, а также построен новый дополнительный хлев. Меры сопровождались многоэтапным процессом дезинфекции.

Это было бы невозможно в условиях повседневной работы. Фермер планировал преобразование своей системы хозяйства, поэтому заранее забил всё стадо, а затем завёл новых свиней. Вновь купленных животных выборочно тестировали, чтобы не занести новые резистентные бактерии. Меры оказались успешными: «Сейчас, спустя два года после деконтаминации, ферма по-прежнему свободна от БЛРС. С MRSA, к сожалению, история иная: уже через два дня был обнаружен другой вариант MRSA. Вероятно, новые бактерии MRSA были занесены одним из животных. Несмотря на все тесты, этого нельзя избежать». Тем не менее, здоровье стада значительно улучшилось, и использование антибиотиков теперь почти не требуется.

Риски и перспективы

MRSA в первую очередь патогенны для людей и в основном безвредны для животных. Предыдущие исследования Боннского университета показали, что фермеры являются носителями мультирезистентных бактерий чаще, чем население в целом — из-за тесного контакта с животными. Колонизация обычно протекает бессимптомно для фермеров, но может быть опасна, если патогены передадутся пациентам с ослабленным иммунитетом в больницах.

Д-р Рикарда Шмитхаузен защищает фермеров: «Большинство сотрудничающих с нами фермеров очень хорошо информированы и действуют крайне ответственно в этом вопросе, внедряя высокие стандарты гигиены». Риск дальнейшего распространения бактерий MRSA и БЛРС можно минимизировать обычными мерами, но нельзя свести к нулю. «Больницы и животноводческие фермы борются с одними и теми же проблемами, — говорит она. — Обе стороны могут учиться друг у друга — например, больницы могли бы более последовательно проводить скрининг стационарных пациентов на мультирезистентные бактерии».