Дезинфекция (обеззараживание)

Дезинфекция — это комплекс методов, направленных на полное, селективное (целевое) уничтожение или значительное снижение численности популяций микроорганизмов, потенциально опасных для человека и животных, на объектах внешней (неживой) среды.

В зависимости от устойчивости микроорганизмов к воздействию выделяют четыре степени дезинфекции:

Степень А: Уничтожение неспорообразующих бактерий, микоплазм, риккетсий и простейших.
Степень В: Уничтожение грибов, вирусов, чувствительных к повреждающим факторам, а также неспорообразующих бактерий с повышенной устойчивостью (например, микобактерий, стафилококков).
Степень С: Уничтожение возбудителей особо опасных инфекций и вирусов, устойчивых к повреждающим факторам.
Степень D: Уничтожение бактериальных спор и цист простейших.

Отдельно можно выделить степень D(0), целью которой является снижение уровня обсеменённости объектов внешней среды условно-патогенными микробами до доз, недостаточных для заражения.

Цели дезинфекции различаются в зависимости от ситуации:

В очагах инфекционных заболеваний, вызванных облигатно-патогенными микробами (например, туберкулёза), дезинфекция носит противоэпидемический характер и направлена на селективное уничтожение конкретного возбудителя.
В больницах, детских и других общественных учреждениях цель — резкое снижение численности всех потенциально патогенных микробов на всех поверхностях.

Типы дезинфекции

Выделяют два основных типа:

Текущая дезинфекция. Проводится в действующих эпидемических очагах. Её задача — снизить микробную обсеменённость и количество заражённых объектов, чтобы прервать или замедлить передачу возбудителя от источника инфекции восприимчивым людям.
Заключительная дезинфекция. Проводится после изоляции или госпитализации больного. Её цель — полное уничтожение возбудителя болезни на всех объектах в помещении, где находился пациент.

Способы проведения

В зависимости от объекта обеззараживание проводят следующими методами:

Протирание поверхности фланелевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором.
Погружение объекта в раствор дезинфектанта.
Мытьё с применением дезинфицирующих средств.
Опрыскивание поверхностей.
Помещение объекта в герметичную камеру с подачей дезинфектанта (чаще всего в газообразном состоянии).

Современный контекст

Сегодня классификация и подходы к дезинфекции постоянно развиваются с учётом появления новых устойчивых штаммов микроорганизмов (например, бактерий с множественной лекарственной устойчивостью — MRSA, VRE) и вирусов (таких как SARS-CoV-2). Акцент смещается в сторону использования дезинфектантов с доказанной эффективностью против конкретных патогенов, а также на безопасность методов для человека и окружающей среды. В медицинских учреждениях широко внедряются автоматизированные системы дезинфекции (например, с использованием УФ-излучения или паров перекиси водорода), которые обеспечивают более высокий уровень воспроизводимости и эффективности по сравнению с ручными методами.