Полиеновые антибиотики

Группа близких по химической структуре и биологическим свойствам антибиотиков, синтезируемых представителями семейства стрептомицетов (Streptomycetaceae). Механизм их действия основан на связывании со стеролами и стеринами (в частности, с эргостеролом) в клеточных мембранах, что приводит к нарушению их целостности и проницаемости.

Основные свойства и спектр активности:

• Высокоактивны против большинства патогенных и условно-патогенных грибов (дерматомицетов, дрожжей, плесеней), а также против многих видов простейших.
• Неэффективны против бактерий (за исключением микоплазм) и цианобактерий (сине-зелёных водорослей), так как их клеточные мембраны не содержат стеринов.

Наиболее известные и используемые препараты:

• Нистатин
• Леворин
• Амфотерицин В
• Трихомицин
• Кандицидин

Современный контекст

Полиеновые антибиотики остаются важнейшими средствами для лечения системных микозов, несмотря на потенциальную нефротоксичность некоторых из них (например, амфотерицина В). Для снижения побочных эффектов были разработаны липосомальные формы амфотерицина В. Нистатин и леворин широко применяются для местного лечения кандидозов слизистых оболочек. Исследования продолжаются в направлении поиска новых полиенов с улучшенным профилем эффективности и безопасности.