Ампициллин
Ампициллин (Ampicillin) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы аминопенициллинов. Его молекулярная масса составляет 317,39. Препарат разрушается ферментом пенициллиназой (бета-лактамазой).
Спектр активности включает:
- Стрептококки.
- Пневмококки.
- Стафилококки, не продуцирующие пенициллиназу.
- Энтерококки.
- Грамотрицательные бактерии: эшерихии (Escherichia coli), сальмонеллы, шигеллы, некоторые виды протея, гемофильные палочки (Haemophilus influenzae).
Применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Гонорея.
- Менингококковая инфекция.
- Брюшной тиф и паратифы.
- Дизентерия.
- Пневмония, бронхиты.
- Острый отит, синуситы, фарингиты.
- Холецистит, энтероколиты.
- Эндокардит, сепсис.
Дозировка и способ введения:
- Перорально (через рот): 0,25 — 0,5 г 4 раза в сутки.
- Внутривенно и внутримышечно: 18,75 — 25 мг/кг 6 раз в сутки.
- Детям с массой тела до 20 кг: 6,25 — 25 мг/кг 3 — 4 раза в сутки.
Современный контекст
В современной клинической практике ампициллин, хотя и остается важным препаратом, значительно утратил свою активность из-за широкого распространения бактерий, продуцирующих бета-лактамазы. Его часто используют в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз (например, сульбактамом) для расширения спектра действия. Препарат по-прежнему является средством выбора при некоторых инфекциях (например, вызванных Listeria monocytogenes или энтерококками), но его применение строго регламентировано из-за роста антибиотикорезистентности.
