Что такое «дружелюбная к кошкам» ветеринарная практика

Посещение ветеринарной клиники необходимо для здоровья кошки, но многие аспекты визита или пребывания могут стать причиной негативного опыта. Последствия бывают далеко идущими: стресс и долгое восстановление после болезни для кошки, а для ветеринарной команды — риск неверных клинических выводов и результатов анализов, возможные травмы и дальнейшие трудности с обращением с кошкой в будущем. Растущее количество данных свидетельствует, что первые визиты к ветеринару могут повлиять на молодое животное на всю жизнь.

Опыт кошки у ветеринара включает поездку в клинику, взаимодействие с персоналом, социальное окружение (другие животные в зонах ожидания и стационара), а также физическую среду клиники.

Все эти аспекты рассматриваются в двух «Руководствах по созданию дружелюбной среды для кошек», совместно опубликованных Международным обществом фелинологической медицины (ISFM) и Американской ассоциации практикующих врачей, работающих с кошками (AAFP). Они вышли в специальном выпуске Journal of Feline Medicine and Surgery (JFMS), посвящённом кошкам, и доступны вместе с набором вспомогательной информации и ресурсов по ссылке bit.ly/JFMSCatFriendly.

«Руководства AAFP/ISFM 2022 по дружелюбному взаимодействию с кошками в ветеринарии: подход и техники обращения» и «Руководства ISFM/AAFP 2022 по созданию дружелюбной к кошкам ветеринарной среды» адресованы ветеринарным специалистам по всему миру. Их авторы — эксперты в области клинической медицины и поведения кошек, которые провели обширный обзор литературы и использовали ценный опыт, накопленный за 10 лет работы программ ISFM Cat Friendly Clinic (catfriendlyclinic.org) и AAFP Cat Friendly Practice (catvets.com/cfp), положительно влияющих на здоровье и благополучие кошек. На сегодняшний день почти 3700 клиник в 57 странах получили официальный статус «Дружелюбных к кошкам» в рамках этих программ.

В основе новых руководств, богато иллюстрированных фотографиями из таких клиник, лежит признание того, что психическое благополучие так же важно, как и физическое здоровье. Руководства ставят эмоциональный опыт кошки во главу угла всех ветеринарных взаимодействий и вводят новую терминологию: положительные эмоции кошки (например, ведущие к исследованию среды, поиску пищи, лакомств, игры и социального взаимодействия) обозначаются как «вовлекающие», а отрицательные эмоции страха, тревоги, фрустрации и боли — как «защитные». Такой подход поможет ветеринарной команде лучше понять кошачью перспективу, выявить источники стресса и найти решения, а не усугублять ситуацию.

Чтобы быть по-настоящему дружелюбной к кошкам, вся команда должна понимать кошек не только как индивидуумов, но и как вид. Многое в характерном поведении кошек унаследовано от их предка — дикой кошки Felis silvestris lybica, в частности естественное предпочтение полагаться на себя для защиты. Знакомство, контроль, предсказуемость и избегание угроз способствуют их ощущению безопасности. В незнакомой ситуации предпочитаемая стратегия для большинства кошек — бегство. Когда этот вариант недоступен (как в ветеринарной клинике), они пытаются спрятаться или забраться повыше, чтобы наблюдать за обстановкой.

Руководства предлагают множество практических советов как для минимизации негативного опыта, так и для создания позитивного. «Думать как кошка» означает, в том числе, обучать владельца, как лучше подготовить питомца к поездке в клинику, и учитывать, что увидит, услышит и почувствует пациент с его высокочувствительной сенсорной системой.

Советы включают минимизацию визуальных стимулов — даже изображения кошек и других животных могут восприниматься как угроза. Кошек следует держать подальше от шумных пациентов и громкого оборудования, а речь людей должна быть мягкой, нежной и медленной. Для большинства клиник, принимающих и собак, важно устранять потенциально тревожные запахи, убирая собачью шерсть и опорожняя контейнеры с сильно пахнущими отходами (например, мочой). Синтетические кошачьи феромоны могут помочь создать более спокойную обстановку.

Важно, что изменения для создания дружелюбной среды не обязательно должны быть структурными или дорогими. Предлагаются различные способы организации отдельных зон ожидания для кошек, а также укрытий и возвышений в клетках.

Аналогично, ветеринарная команда должна оставаться «сфокусированной на кошке» во всех взаимодействиях. Осознание предпочитаемых кошками зон прикосновения — особенно в области лицевых желёз, вырабатывающих феромоны для социальных связей — помогает стимулировать положительные эмоции во время осмотра. Простые шаги, такие как не нависать над кошкой, не загонять её в угол и избегать прямого зрительного контакта, помогают снизить тревожность.

Позволить кошке остаться на дне переноски или использовать полотенца и лежанку с высокими бортами для создания ощущения укрытия и защиты может быть очень полезно. Примечательно, что благодаря дружелюбному взаимодействию и среде оборудование, исторически использовавшееся для фиксации кошек (включая сумки, рукавицы и намордники), быстро заменяется предметами, которые обеспечивают пациенту комфорт, чувство безопасности, выбор и позитивное отвлечение. В некоторых ситуациях также уместно применение противотревожных препаратов; в руководствах обсуждаются протоколы для их стратегического использования до или во время визита.

Что же дальше? Концепция «кооперативного ухода» описывается как будущее «дружелюбной к кошкам» практики. Это потребует развития и отработки новых навыков как дома, так и в клинике, чтобы помочь кошкам чувствовать себя более расслабленно и контролировать ситуацию в медицинских обстоятельствах, где они естественно могут испытывать страх и/или фрустрацию. Более непосредственно, каждую ветеринарную команду призывают рассмотреть даже самые небольшие изменения в своей среде и взаимодействиях, чтобы улучшить опыт для кошек и их владельцев.

Для сопредседателей рабочей группы по руководствам, ветеринаров Илоны Родан, Натали Доугрей, Саманты Тейлор и Келли Сен-Дени, публикация специального выпуска JFMS — переломный момент: «Мы в восторге, что Руководства будут доступны всем ветеринарным специалистам, потому что они меняют правила игры. Они улучшат благополучие кошек, лояльность владельцев и безопасность людей, а визиты к ветеринару станут более позитивными для всех».