Ученые призывают к балансу в борьбе с устойчивостью к антимикробным препаратам

Ученые призывают политиков пересмотреть приоритеты в усилиях по пониманию и контролю устойчивости к антимикробным препаратам (УПП). Новое исследование, опубликованное сегодня, было проведено под руководством профессора Стюарта Рейда, ныне главы Королевского ветеринарного колледжа, в его предыдущей должности в Университете Глазго.

УПП возникает, когда микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и паразиты, перестают погибать от ранее эффективных лекарств. В случае бактерий растет обеспокоенность по поводу распространения устойчивости и возможности возврата к ситуации 100-летней давности, когда многие болезни людей и животных были неизлечимы.

УПП у людей часто связывают с ветеринарным использованием антимикробных препаратов, однако относительный вклад животных и людей в эту проблему на популяционном уровне изучен плохо. Несмотря на это, Европарламент рассматривает предложения о поэтапном отказе от превентивного (или профилактического) использования некоторых антибиотиков у животных в надежде замедлить рост УПП. План был раскритикован Британской ветеринарной ассоциацией, заявившей, что запрет поставит под угрозу здоровье и благополучие животных.

Доктор Элисон Мейзер с междисциплинарной исследовательской группой из Колледжа медицинских, ветеринарных и биологических наук, используя данные долгосрочного эпиднадзора за Salmonella Typhimurium DT104 у людей и животных в Шотландии, показала, как популяции DT104 у животных и людей значительно различаются по распространенности, связанности, времени появления и разнообразию. Результаты, опубликованные в Proceedings of the Royal Society B, позволяют предположить, что локальные популяции животных вряд ли являются основным источником устойчивости у людей, и ставят под сомнение политику, ограничивающую использование антимикробных препаратов у местных домашних животных.

Профессор Дэниел Хейдон, директор Института биоразнообразия, здоровья животных и сравнительной медицины Университета Глазго, заявил: "В нашем исследовании было значительно больше типов устойчивости, уникальных для людей, чем можно было бы ожидать, если бы микробные сообщества животных и людей были хорошо перемешаны. Это говорит о том, что риск передачи устойчивости от животных к людям ниже, чем указывали предыдущие исследования.

Мы также обнаружили, что в большинстве случаев устойчивости, общей для животных и людей, она впервые появлялась у людей. Хотя неизбежно, что контакт, прямой или косвенный, между животными и людьми приведет к некоторой передаче болезней и устойчивости в обоих направлениях, маловероятно, что популяция животных является основным источником разнообразия устойчивости для людей".

Профессор Стюарт Рейд, старший автор работы, добавил: "Остается верным, что использование антимикробных препаратов способствует развитию устойчивости у микроорганизмов, и, конечно, мы выступаем за разумное использование у всех видов. Но наша работа ставит под сомнение порой исключительную сосредоточенность на ветеринарном применении.

Хотя наше исследование было сосредоточено на одном виде бактерий, его результаты показывают, что мы должны гарантировать, чтобы наша локальная политика не оказывала непропорционального воздействия на местный домашний скот, без учета импортируемых пищевых продуктов и животных за рубежом, а также медицинского использования антибиотиков. Предстоит еще много работы, если мы хотим понять проблему на уровне глобальной экосистемы".

Исследование было проведено Университетом Глазго совместно со Шотландской Референс-лабораторией по Salmonella, Shigella и Clostridium difficile в больнице Стоубхилл; организацией Health Protection Scotland; Агентством общественного здравоохранения Канады и Университетом Гвельфа в Канаде.