Тикарциллин (Ticarcillin)

Тикарциллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов IV поколения. В медицинской практике применяется в форме динитрата (молекулярная масса — 428,38).

Фармакологические свойства:

• Спектр активности: Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, в особенности:
  • синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa);
  • других псевдомонад;
  • энтеробактерий;
  • бактероидов;
  • гемофильных палочек (Haemophilus spp.).
• Синергизм: Обладает синергидным (усиливающим) действием при совместном применении с аминогликозидами. Важно: эти препараты нельзя смешивать в одном растворе для инфузии.
• Устойчивость: Чувствителен к разрушению ферментами бета-лактамазами, которые вырабатывают некоторые бактерии.

Применение в терапии:

В связи с чувствительностью к бета-лактамазам, тикарциллин рекомендуется назначать в комбинации с ингибиторами этих ферментов, например, с клавулановой кислотой.

Показания к применению:

• Инфекции мочевыводящих путей (уроинфекции).
• Инфекции органов малого таза и брюшины.
• Пневмония.
• Менингит.
• Абсцесс мозга.
• Отит.
• Инфекции костей и суставов.

Способ применения и дозировка:

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

• Режим 1: 25 — 33 мг/кг массы тела 6 раз в сутки.
• Режим 2: 38 — 50 мг/кг массы тела 4 раза в сутки.

Современный контекст

Тикарциллин, особенно в комбинации с клавуланатом (препарат «Тиментин»), был важным средством в борьбе с синегнойной инфекцией в конце XX века. Однако в настоящее время его применение в клинической практике значительно сократилось. Это связано с широким распространением устойчивости бактерий и появлением более новых, эффективных и безопасных антибиотиков других групп (например, карбапенемов, цефалоспоринов IV поколения, фторхинолонов). В современных протоколах лечения он рассматривается как резервный препарат.