Дигуаниды
Дигуаниды — это класс поверхностно-активных веществ, молекулы которых содержат две гуанидиновые группы и щелочной радикал с длиной цепи от 8 до 18 атомов углерода.
Производное дигуанидов — хлоргексидин — широко и успешно применяется в медицине в виде биглюконата, диацетата или дигидрохлорида. Его используют в форме водных и спиртовых растворов для профилактической и лечебной антисептики.
В последнее время препараты на основе дигуанидов, такие как:
- додецилметилгуанидинацетат,
- додецилгуанидинацетат,
- октидецилгуанидинацетат и другие, стали применяться для дезинфекции поверхностей и инструментов. Их используют как самостоятельно, так и в комбинации с другими дезинфектантами:
- четвертично-аммониевыми соединениями (ЧАС),
- глутаровым альдегидом (глютаральдегидом),
- спиртами.
Дигуаниды в малых концентрациях оказывают биоцидное (уничтожающее) или биостатическое (останавливающее рост) действие на:
- грамположительные бактерии,
- грамотрицательные бактерии,
- дрожжеподобные грибы рода Candida (кандиды).
Современный контекст
Хлоргексидин остаётся одним из наиболее распространённых и изученных антисептиков в мире, «золотым стандартом» для обработки рук медицинского персонала и хирургического поля. Его эффективность против широкого спектра бактерий, включая устойчивые штаммы, и некоторых вирусов с липидной оболочкой подтверждена многочисленными исследованиями. Однако в последние десятилетия акцент сместился на комбинированные препараты, где дигуаниды (чаще всего хлоргексидин) сочетаются с другими агентами (например, спиртами) для синергетического эффекта, более быстрого действия и расширения спектра активности. Также ведутся исследования по созданию новых производных дигуанидов и их иммобилизации на поверхностях для создания материалов с длительным антимикробным действием.