Ветеринары диагностировали редкое аутоиммунное заболевание и поставили собаку на путь к выздоровлению
Наличие двух аутоиммунных заболеваний у собаки необычно, но три — исключительно редко.
Когда у Лейни, английской серебристой лабрадор-ретривера, менее чем через год после диагностики первых двух аутоиммунных заболеваний появились признаки новой болезни, её владельцы действовали быстро, отвезли её в проверенную местную клинику неотложной ветеринарной помощи.
Клиника использовала все доступные средства, но в итоге пришла к выводу, что для диагностики Лейни требуется более сложное оборудование. Клиника порекомендовала владельцам, Энтони и Кларе М. Симпсон, обратиться в Учебную больницу для мелких животных (Small Animal Teaching Hospital, SATH) Техасского университета A&M.
Двойной диагноз
Через месяц после того, как Симпсоны забрали щенка Лейни домой из Ардмора, Оклахома, они заметили, что с ней что-то не так. Почти 3-месячный щенок был вялым и ко всему безразличным.
Обследование в крупной клинике неотложной помощи Gulf Coast Veterinary Specialists (GCVS) в Хьюстоне выявило у Лейни два заболевания:
- Ювенильный целлюлит (щенячья стрептодермия, "puppy strangles") — редкое аутоиммунное заболевание, обычно поражающее щенков до 6 месяцев.
- Гипертрофическая остеодистрофия (HOD) — аутоиммунное воспалительное заболевание костей.
Ветеринар из GCVS, доктор Ронда Диксон (выпускница Texas A&M), заверила, что оба заболевания поддаются лечению.
Новые симптомы и обращение в Texas A&M
9 сентября 2023 года у Лейни возникли проблемы: она едва могла открыть рот. Посещение местной клиники не дало ответов. Тогда ветеринар скорой помощи предложила обратиться в Техасский университет A&M, отметив, что там есть узкие специалисты по всем направлениям.
На следующее утро Симпсоны привезли Лейни в Колледж-Стейшн.
Разгадка тайны
Лейни сначала осмотрела служба неотложной помощи SATH, а затем её направили к резиденту службы внутренних болезней мелких животных, доктору Джессике Херман. У собаки начался сильный отёк шеи и морды.
Диагностический процесс:
- КТ-сканирование позволило получить трехмерное изображение головы и шеи и определить локализацию отёка.
- Ультразвуковая биопсия опухших тканей показала воспаление, но не могла определить его причину (инфекция или нет).
- Хирургическая биопсия, проведённая резидентом-хирургом доктором Шанель Бернс, выявила, что проблема была в лимфатических узлах, которые были увеличены до ~7 см (при норме в несколько сантиметров).
Диагноз: На основе биопсии команда внутренних болезней под руководством старшего клинициста доктора Генны Ати диагностировала стерильный стероид-чувствительный лимфаденит.
Объяснение диагноза:
- Стерильный — означает отсутствие основной инфекции (бактерий или грибка).
- Стероид-чувствительный — отёк проходит при правильном лечении стероидами.
- Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов.
Доктор Бернс пояснила, что это состояние, вероятно, стало результатом перенесённой щенячьей стрептодермии: "Её организм пытался устранить проблему, которой не существовало, и это спровоцировало новый аутоиммунный ответ". Доктор Херман добавила, что эти два заболевания часто встречаются вместе.
Лечение и результат
После назначения оптимальной стероидной терапии отёк у Лейни начал быстро уменьшаться. Результаты были видны уже через несколько дней.
"Все три заболевания, которые были у Лейни за её жизнь, редки, но стерильный стероид-чувствительный лимфаденит встречается очень нечасто", — отметила доктор Бернс.
Через неделю в SATH Лейни смогла вернуться домой, где завершает лечение. Доктор Херман сообщила, что, снижая дозу стероидов, они надеются на стабильное состояние лимфоузлов, но делают это очень медленно.
Сейчас Лейни снова наслаждается прогулками, любимой едой (особенно свежими фруктами) и делится своей историей с миром.