Почему скаковые лошади могут стать ключом к спасению человеческих жизней

31 октября 2023 года чистокровный американский скаковой жеребец Practical Move рухнул и умер после утренней тренировки. Некропсия (аналог человеческой аутопсии) указала на внезапную сердечную смерть.

Подобные случаи происходят и с людьми. 17 марта 2012 года футболист Фабрис Муамба пережил остановку сердца во время матча. Он был клинически мёртв 78 минут, но его удалось реанимировать.

На каждого известного спортсмена, чья внезапная остановка сердца попала в заголовки, приходятся сотни других случаев — как среди людей, так и среди животных, — которые остаются без внимания и ответов.

Лошади страдают от тех же сердечных заболеваний, что и люди, включая аритмии и внезапную остановку сердца. Как и элитные спортсмены, они доводят свою сердечно-сосудистую систему до предела. Их уникальная физиология делает их ценнейшей, но недооценённой моделью для изучения работы сердца в условиях экстремальных нагрузок.

Подход «Единое здоровье» (One Health)

Чтобы улучшить медицинские результаты для всех видов, необходимо преодолеть искусственный разрыв между ветеринарной и гуманитарной медициной. Этому служит концепция One Health, One Medicine.

Этот подход признаёт глубокую взаимосвязь здоровья людей, животных и окружающей среды. Он призывает к сотрудничеству врачей, ветеринаров, учёных и политиков для решения общих проблем — от пандемий и устойчивости к антибиотикам до хронических заболеваний.

One Health особенно важен в борьбе с неинфекционными заболеваниями, которые сегодня являются основной причиной смерти и инвалидности в мире.

Основная идея проста: люди и животные имеют сходные биологические системы. Изучение одного помогает понять другое. В контексте здоровья сердца скаковые лошади — наглядный пример.

От конюшни к операционной

Как кардиолог-электрофизиолог, специализирующийся на электрической активности сердца у людей и животных, я ежегодно наблюдаю случаи, когда лошади падают во время или после забега, возможно, из-за недиагностированных проблем с сердцем. Внезапная смерть, связанная с физической нагрузкой, печально известна своей непредсказуемостью.

Моя исследовательская группа работает над выявлением тонких электрических аномалий в сердце лошади, которые могут служить ранними предупреждающими сигналами. Наша цель — понять причины этих внезапных сердечных событий и в конечном итоге предсказать, каким лошадям грозит наибольший риск.

Это исследование может спасать жизни. Не только лошадиные.

То, что мы узнаем из сердца лошади, может помочь преобразовать кардиологию человека — особенно для спортсменов или других людей, испытывающих интенсивную сердечно-сосудистую нагрузку. Если мы сможем распознавать, контролировать и предотвращать нарушения ритма у высокопроизводительных лошадей, мы можем найти новые способы предотвращения внезапной остановки сердца у людей.

В отличие от многих лабораторных животных, лошади имеют анатомию сердца и модели заболеваний, очень близкие к человеческим. Их способность переходить от частоты сердечных сокращений в покое около 20 ударов в минуту до более 200 при нагрузке предлагает естественную модель экстремальной сердечной адаптации.

Преимущества исследований на лошадях выходят далеко за рамки кардиологии

Изучение физиологии лошадей также даёт представление о здоровье кишечника, иммунном ответе и метаболизме. Как животные-жертвы, лошади тонко настроены на свою среду. Их выживание зависело от способности быстро обнаруживать угрозы и реагировать на них, что привело к развитию высокочувствительной нервной системы.

Эта повышенная реактивность распространяется и на их желудочно-кишечный тракт, делая их особенно уязвимыми к проблемам с кишечником, связанным со стрессом. Изменения окружающей среды, эмоциональный стресс и социальные нарушения могут вызывать у лошадей проблемы с пищеварением, включая колики и язву желудка.

Благодаря этой чувствительности лошади стали ценной моделью для изучения оси «кишечник–мозг» — сложной коммуникационной сети между пищеварительной системой и мозгом. Они также дают представление о том, как хронический стресс и воспаление влияют на долгосрочное здоровье, с потенциальным применением не только в ветеринарии, но и для понимания таких человеческих состояний, как синдром раздражённого кишечника, тревожность и депрессия.

Инвестируя в здоровье лошадей, мы расширяем возможности и человеческой медицины.

Разрушая барьеры

Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, даже некоторые виды рака — это не только человеческие проблемы. На них влияют общие генетические, экологические и поведенческие факторы, которые затрагивают разные виды.

Разрушая барьеры между здоровьем человека и животных, подход One Health позволяет нам делиться знаниями, объединять данные и разрабатывать инновации, приносящие пользу всем.

Слишком часто здоровье животных рассматривается как отдельное или даже второстепенное по отношению к здоровью человека. Это ошибка. Наше благополучие тесно связано со здоровьем животных, о которых мы заботимся, и средой, которую мы разделяем.

Обновлённое внимание к благополучию лошадей не только улучшает исходы для них самих. Это углубляет наше понимание физиологии, укрепляет общественное здоровье и помогает предотвратить avoidable смерти — как на беговой дорожке, так и за её пределами.

Если мы хотим снизить риск внезапной сердечной смерти у спортсменов или любого, кто доводит своё тело до предела, нам нужно расширить поле зрения.

Это означает признание ценности исследований в ветеринарной медицине. Это означает направить стетоскоп в сторону конюшни. Потому что когда лошадь падает на дорожке, это больше, чем трагедия. Это упущенная возможность — понять, предотвратить и спасти.