Кладбища могут быть резервуаром для устойчивых к антибиотикам бактерий
Кладбища играют важную социальную роль, но при плохих санитарных условиях и управлении отходами они могут превратиться в экологические резервуары загрязнителей, включая бактериальные патогены. Эти бактерии могут попадать в грунтовые воды, подвергая риску близлежащие сообщества.
Escherichia coli (E. coli) — микроорганизм-индикатор фекального загрязнения. Некоторые его штаммы вызывают заболевания (диарею, инфекции мочевыводящих путей, менингит у новорожденных). Многие штаммы E. coli устойчивы к антибиотикам.
Загрязнение на кладбищах
Быстрая урбанизация в развивающихся странах привела к появлению неформальных поселений рядом с кладбищами. Отсутствие базовой санитарии, сброс отходов и отсутствие ограждений на кладбищах способствуют их загрязнению, в том числе E. coli. Животные, обитающие на территориях кладбищ, также вносят вклад в загрязнение через свои фекалии. Разлагающиеся тела служат источником питательных веществ для бактерий.
Исследование в ЮАР
Исследование проводилось на трех кладбищах (Мейтленд, Делфт, Велмоэд) в районе Кейп-Флэтс в Кейптауне. Для этой местности характерны:
- Близкое залегание грунтовых вод (на кладбище Мейтленд вода на глубине менее 2 метров — на той же глубине, что и гробы).
- Наличие неформальных поселений с плохой инфраструктурой.
- Проникновение морской воды.
Ученые изолировали E. coli из проб воды из скважин и поверхностных вод на этих кладбищах и проверили их патогенность и устойчивость к антибиотикам.
Результаты:
- Количество: В некоторых пробах поверхностных вод обнаружено более 2400 клеток E. coli в 100 мл. Для питьевой воды допустимый показатель — 0 E. coli в 100 мл.
- Патогенность: 42% выделенных штаммов E. coli имели гены, позволяющие вызывать инфекции у людей.
- Устойчивость: 87% изолятов были устойчивы как минимум к одному из протестированных антибиотиков, 72% — к более чем трем. Четыре изолята были устойчивы ко всем восьми tested антибиотикам.
Выводы и рекомендации
Исследование подтвердило, что кладбища могут быть резервуаром патогенных и антибиотикорезистентных бактерий, что представляет угрозу общественному здоровью.
Для контроля распространения устойчивых инфекций Всемирная организация здравоохранения (WHO) рекомендует подход «Единое здоровье» (One Health), учитывающий взаимосвязь людей, животных и окружающей среды. Кладбища — важная часть этой экосистемы.
Рекомендации:
- Муниципалитетам необходимо учитывать тип почвы и уровень грунтовых вод при выборе мест для новых кладбищ.
- В идеале поселения не должны строиться вблизи кладбищ, а жителям должны предоставляться услуги по управлению отходами и безопасная вода.
- Если поселения уже существуют, жителей следует предостерегать от использования воды из скважин (borehole water).