Антимикробные препараты стали эффективнее против бактерий собак в Финляндии благодаря регулированию применения антибиотиков
Устойчивость к противомикробным препаратам у бактерий, выделенных от собак, снижается, согласно последнему отчету FINRES-Vet. Одна из вероятных причин — сокращение использования антимикробных средств, которое связано с развитием резистентности. Бактерии от кошек по-прежнему более восприимчивы к антибиотикам по сравнению с бактериями от собак.
Отчет программы мониторинга FINRES-Vet, совместного проекта Университета Хельсинки, Управления продовольственной безопасности Финляндии (Finnish Food Authority) и Агентства лекарственных средств Финляндии (Fimea), указывает, что антибиотики для лечения инфекций у собак стали действеннее против бактерий.
Улучшение ситуации частично связано со снижением общего использования противомикробных препаратов в ветеринарии Финляндии. Кроме того, продажи пероральных антибиотиков для домашних животных сократились вдвое с 2011 года, согласно статистике Fimea. Использование уменьшилось благодаря осознанию важности проблемы и изменениям в схемах лечения.
«Применение антибиотиков сократилось в Финляндии, особенно у собак с кожными и ушными инфекциями. Это очень распространенные заболевания, но они редко бывают первично вызваны бактериями. Сейчас акцент в лечении сместился на выявление и устранение первопричины», — говорит ветеринарный лаборант Катарина Эскола из Университета Хельсинки.
Еще одна причина улучшения ситуации в том, что сейчас чаще берут образцы из острых инфекций, поэтому статистика по резистентности лучше отражает средние показатели.
«Ранее отбор проб был сосредоточен на хронических инфекциях, где чаще встречаются устойчивые бактерии», — отмечает доцент Мерья Рантала, руководитель лаборатории клинической микробиологии факультета ветеринарной медицины Университета Хельсинки.
Доля изолятов MRSP сократилась вдвое; кишечная палочка собак стала более чувствительной
Staphylococcus pseudintermedius — обычный обитатель кожи и слизистых даже здоровых собак, способный вызывать раневые и кожные инфекции. Доля изолятов, устойчивых к метициллину (MRSP), среди всех изолятов S. pseudintermedius с 2016 года сократилась вдвое, упав до всего 6% в 2018 году.
Устойчивость к противомикробным препаратам у Escherichia coli собак в Финляндии также снизилась с 2016 года. Например, резистентность к амоксициллину-клавулановой кислоте, распространенному препарату для лечения инфекций мочевыводящих путей, снизилась с 21% до 12%. Устойчивость к фторхинолонам за период наблюдения снизилась на восемь процентных пунктов. У кошек резистентность E. coli оставалась стабильной и по-прежнему встречается реже, чем у собак.
Один из важных механизмов устойчивости — выработка бактериями бета-лактамаз, таких как ESBL и AmpC. Эти ферменты разрушают широкий спектр пенициллинов и цефалоспоринов, осложняя лечение. Согласно последней статистике, лишь немногим более 1% изолятов E. coli от собак и кошек продуцировали ферменты ESBL, в то время как выработка AmpC наблюдалась у 4% E. coli собак и 2% E. coli кошек.
Необходимо больше образцов от инфекций лошадей
Пенициллин и потенцированные сульфаниламиды — основа антибактериальной терапии у лошадей. Поэтому вызывает серьезную озабоченность постепенное развитие у Streptococcus zooepidemicus устойчивости к потенцированным сульфаниламидам.
«Ранее резистентность в Финляндии практически отсутствовала, но сейчас 7% изолятов S. zooepidemicus проявляют устойчивость к сульфаниламидам. Кроме того, почти пятая часть изолятов Staphylococcus aureus от лошадей устойчива к пенициллину», — говорит Мерья Рантала.
Мониторинг резистентности у патогенов лошадей затруднен, поскольку в лаборатории поступает очень мало образцов от их инфекций. Существует угроза, что ситуация с устойчивостью у бактерий лошадей может ухудшиться незаметно. Например, появление MRSA в Ветеринарной учебной больнице для лошадей в этом году может указывать на то, что этот патоген становится более распространенным в популяции лошадей Финляндии.
Осведомленность ветеринаров играет ключевую роль
Исследователи благодарят ветеринаров за их вклад в снижение антимикробной резистентности. Их роль жизненно важна для улучшения практики лечения и формирования общественного мнения относительно использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним.
«Мы хотели бы поблагодарить ветеринарное сообщество за упорную работу в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Было приятно наблюдать растущий интерес к разумному использованию антимикробных средств, и работа в этой области теперь принесла плоды», — говорит доктор философии Томас Грёнталь с факультета ветеринарной медицины Университета Хельсинки.