Почему экзема часто приводит к астме?

Многие маленькие дети с тяжелой кожной сыпью спустя месяцы или годы заболевают астмой. Врачи называют эту последовательность — от экземы (атопического дерматита) к проблемам с дыханием — атопическим маршем.

Ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе сообщили о новом шаге в понимании этого процесса. Их исследование, опубликованное в PLoS Biology, показывает, что вещество, секретируемое поврежденной кожей, может циркулировать по организму и провоцировать симптомы астмы у лабораторных мышей при воздействии аллергенов, вызывающих дерматит.

Ключевые выводы:

• Клетки поврежденной кожи секретируют соединение TSLP (тимический стромальный лимфопоэтин), способное вызывать мощный иммунный ответ.
• Кожа эффективно выделяет TSLP в кровеносную систему, и вещество разносится по телу.
• Попадая в легкие, TSLP делает их гиперчувствительными к аллергенам, что является характерным признаком астмы.

Ход исследования:

Ученые под руководством аспиранта Шадмехра (Шона) Демехри изучали мышей с генетическим дефектом на участках кожи, имитирующим экзему. Эта дефектная кожа выделяла TSLP как часть сигнала тревоги о нарушении барьерной функции. Когда таким мышам давали вдыхать аллерген, их легкие сильно реагировали: затруднялось дыхание, в тканях легких наблюдались признаки, характерные для астмы у человека (секреция слизи, сокращение мышц дыхательных путей и др.). Мыши с нормальной кожей, но генетически запрограммированные на перепроизводство TSLP, также развивали симптомы, похожие на астму.

Перспективы:

По словам профессора Рафаэля Копана, открытие сужает проблему атопического марша до одной молекулы. Раннее лечение кожной сыпи и ингибирование TSLP может потенциально блокировать развитие астмы у пациентов с экземой. Исследования TSLP в коже могут также привести к методам подавления его выработки в легких, что поможет в лечении астмы, не связанной с экземой.