Антибиотики оказывают долгосрочное воздействие на микрофлору кишечника

Короткие курсы антибиотиков могут оставлять у нормальных кишечных бактерий гены устойчивости к антибиотикам на срок до двух лет после лечения, сообщают учёные в последнем выпуске журнала Microbiology от 3 ноября.

Исследователи полагают, что этот резервуар увеличивает шансы передачи генов устойчивости патогенным бактериям, способствуя их выживанию. Это говорит о том, что долгосрочные эффекты антибиотикотерапии более значительны, чем считалось ранее.

Антибиотики, назначаемые для лечения патогенных бактерий, также влияют на нормальную микробную флору кишечника человека. Они могут:

• Изменять состав микробных популяций (что потенциально ведёт к другим заболеваниям).
• Позволять микроорганизмам, естественно устойчивым к антибиотику, активно размножаться.

Ранее считалось, что влияние антибиотиков на нормальную флору кишечника краткосрочно, а любые нарушения восстанавливаются через несколько недель после лечения. Однако обзор долгосрочных последствий антибиотикотерапии показывает, что это не всегда так. Исследования продемонстрировали, что высокие уровни генов устойчивости могут быть обнаружены в кишечных микробах уже после 7 дней лечения антибиотиками, и эти гены остаются присутствующими до двух лет, даже если человек больше не принимал антибиотики.

Потенциальные последствия этого могут быть опасными для жизни, пояснила доктор Сесилия Йернберг из Шведского института контроля инфекционных заболеваний, проводившая обзор: «Долгосрочное присутствие генов устойчивости в бактериях кишечника человека dramatically увеличивает вероятность их передачи вредным бактериям, проходящим через кишечник, и использования ими этих генов. Это может снизить успех будущего лечения антибиотиками и потенциально привести к появлению новых штаммов антибиотикорезистентных бактерий».

Обзор подчёркивает необходимость prudent использования антибиотиков. «Устойчивость к антибиотикам — не новая проблема, и идёт растущая битва с мультирезистентными штаммами патогенных бактерий. Разработка новых антибиотиков идёт медленно, поэтому мы должны бережно использовать оставшиеся в нашем распоряжении эффективные препараты», — сказала доктор Йернберг. «Эта новая информация о долгосрочном воздействии антибиотиков имеет большое значение для разработки рациональных руководств по назначению антибиотиков».