Тонкий мазок

Тонкий мазок — это микропрепарат крови, предназначенный для микроскопического исследования с целью выявления паразитов в крови, например, малярийных плазмодиев (Plasmodium spp.).

В отличие от метода толстой капли, тонкий мазок позволяет:

Однако этот метод менее чувствителен для обнаружения небольшого количества паразитов в образце по сравнению с толстой каплей, где кровь концентрируется.

Техника изготовления

  1. На чистое предметное стекло, отступив от края на 1–2 см, наносят маленькую каплю свежей крови.
  2. Берут шлифованное (полированное) стекло-шпатель и ставят его на свободный край предметного стекла под углом 35–40°.
  3. Шпатель придвигают к капле крови и ждут, пока она равномерно растечётся по его краю.
  4. Быстро и плавно продвигают шлифованное стекло вдоль предметного, растягивая каплю в тонкий равномерный слой. Движение прекращают, не доходя до края стекла примерно 1 см.
  5. Полученный мазок высушивают при комнатной температуре на рассеянном свету (без нагрева).
  6. После высыхания на одном из краёв мазка простым карандашом подписывают номер анализа.
  7. Препарат фиксируют, погружая в метанол или этанол на несколько минут.
  8. После фиксации стекло высушивают в вертикальном положении.
  9. Высушенный и зафиксированный мазок окрашивают. Наиболее распространённые методы окраски:

Аналогичным способом готовят тонкие мазки и из других жидких биологических материалов (костного мозга, экссудатов).

Современный контекст

Тонкий мазок крови, окрашенный по Романовскому — Гимзе, остаётся золотым стандартом и обязательным методом лабораторной диагностики малярии, позволяющим не только подтвердить диагноз, но и определить вид плазмодия, а также рассчитать паразитемию (количество паразитов в крови). Это критически важно для выбора правильной терапии. Наряду с микроскопией сегодня также широко используются быстрые иммунохроматографические тесты (RDT) и методы молекулярной диагностики (ПЦР), которые обладают более высокой чувствительностью, особенно при низкой паразитемии.