Пристинамицин (Pristinamycin)

Пристинамицин — антибактериальный антибиотик системного действия из группы макролидов. Его продуцентом является бактерия Streptomyces pristina spiralis.

По химической структуре пристинамицин представляет собой комплекс двух компонентов:

• Компонент П-I (пристинамицин I) — макролидный антибиотик.
• Компонент П-II (пристинамицин II) — соединение из группы стрептограминов (дипептид).

Спектр и механизм действия:

• Спектр антимикробной активности схож с эритромицином, но активность в отношении грамположительных бактерий выше.
• Реже встречаются устойчивые к нему формы бактерий.
• Эффективен против метициллинрезистентных стафилококков (MRSA).
• Компоненты П-I и П-II действуют синергично, подавляя синтез белка в бактериальной клетке на разных этапах.

Применение и дозировка:

Препарат вводится перорально (через рот).

• Взрослым: 0,5 — 1,0 г 3 — 4 раза в сутки.
• Детям: назначается в форме сиропа в дозе 50 — 100 мг на кг массы тела 3 раза в сутки.

Современный контекст

В современной клинической практике сам пристинамицин используется редко. Однако на его основе были созданы полусинтетические производные — дальфопристин и квинупристин, которые применяются в комбинации (препарат «Синерцид»). Эта комбинация активна против многих резистентных грамположительных инфекций, включая ванкомицин-резистентный Enterococcus faecium (VRE) и сложные инфекции кожи и мягких тканей.