Роль клинических микробиологических лабораторий меняется
С появлением сложных технологий для быстрой диагностики и лечения инфекционных заболеваний обязанности и роль клинических микробиологов, которые традиционно проводят эти тесты, могут значительно измениться в ближайшие годы. Такой вывод содержится в серии отчетов, опубликованных в специальном приложении к сентябрьскому выпуску Journal of Clinical Microbiology за 2011 год.
Приложение основано на симпозиуме в феврале 2011 года, посвященном ряду проблем, стоящих перед клиническими микробиологами. Директора лабораторий со всей США, представитель FDA (Food and Drug Administration) и представители восьми компаний в области клинической микробиологии собрались, чтобы наметить новый путь для профессии на ближайшие пять лет.
Участники определили 19 конкретных тем в рамках пяти основных направлений:
- Тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам
- Роль клинической лаборатории в диагностике определенных инфекционных процессов
- Традиционные и молекулярные методы обнаружения патогенов и роль клинической микробиологии в контроле инфекций
- Клиническая микробиология в 2015 году
- Бизнес-аспекты клинической микробиологии
Один из отчетов посвящен новым технологиям, в частности быстрой диагностике инфекций кровотока (BSIs) и связанного с ними состояния — сепсиса. Сепсис, частое осложнение BSIs, входит в десятку основных причин смерти в США, где от него ежедневно умирает более 600 пациентов.
Поскольку риск смерти от сепсиса увеличивается более чем на 7% каждый час с момента начала шока до старта целенаправленной терапии, быстрое определение бактерии, вызывающей инфекцию, критически важно. Текущие лабораторные стандарты полагаются на культуральные методы диагностики, которые могут занимать более 3–5 дней. Эта задержка считается одной из причин высокой смертности и появления устойчивых к лекарствам бактерий.
Внедрение новых молекулярных технологий в систему здравоохранения, как показано, снижает затраты на $4000–21000 на пациента. Однако из-за их стоимости и сложности они могут быть доступны только крупным референсным или университетским лабораториям. Авторы призывают к разработке платформ, полезных для больниц любого размера.