Устойчивость малярийных комаров к инсектицидам в ЮАР вызывает тревогу

Несмотря на эндемичность малярии в ЮАР (риск в 4 из 9 провинций для 10% населения), уровень заболеваемости низкий: 8 126 случаев и 38 смертей в 2020 году. Это делает страну кандидатом на ликвидацию болезни, особенно провинцию Квазулу-Натал.

Угроза устойчивости к инсектицидам

Новое исследование в северном Квазулу-Натале выявило признаки устойчивости у малярийных комаров, главным образом Anopheles arabiensis, к некоторым инсектицидам. Тесты на собранных в 2019–2021 гг. образцах показали:

• Резистентность к ДДТ, перметрину, дельтаметрину и бендиокарбу.
• Полную чувствительность к пиримифос-метилу.

Хотя уровень резистентности пока низок (средняя выживаемость 12%), эта тенденция угрожает основанной на внутридомовом остаточном опрыскивании стратегии борьбы с малярией. Распространение устойчивости может привести к оперативному провалу и росту числа комаров и паразитов, как это было во время эпидемии 1996–2000 гг.

Пути решения и важность бдительности

ЮАР осознаёт проблему и применяет стратегию мозаичного опрыскивания как минимум двумя разными инсектицидами, что замедляет развитие резистентности. Однако всплеск случаев в 2017 году показывает, насколько быстро прогресс может быть утрачен.

Для достижения цели ликвидации малярии необходим постоянный мониторинг популяций комаров и их чувствительности к инсектицидам, чтобы не допустить новой вспышки.