Холестерин повышает устойчивость H. pylori к антибиотикам

Новое исследование показывает, что холестерин повышает устойчивость Helicobacter pylori ко многим антибиотикам и к эндогенному антимикробному пептиду LL-37. Полное понимание пути поглощения холестерина может привести к новым стратегиям борьбы с H. pylori через блокировку этого пути, говорит автор-корреспондент Дэвид Макги из Университета штата Луизиана. Исследование опубликовано в июньском номере 2011 года журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

H. pylori инфицирует треть американцев, вызывая гастрит и язвенную болезнь, и обходится в $10 млрд ежегодно. Рекомендована антибиотикотерапия, но резистентность, часто ведущая к неудачам лечения, становится всё более распространённой даже после стандартной тройной терапии.

В исследовании учёные выращивали H. pylori в присутствии или отсутствии холестерина и обрабатывали бактерии различными классами и концентрациями антибиотиков, сравнивая популяции выживших бактерий. «Мы обнаружили, что H. pylori, выращенные с холестерином, демонстрировали очень драматичное увеличение устойчивости ко многим антибиотикам, висмуту и к LL-37», — говорит Макги.

«Было бы важно выяснить, можем ли мы повлиять на способность очищать инфекции H. pylori у животных и людей, снижая холестерин либо через диету, либо с помощью препаратов, снижающих холестерин (статинов)», — говорит Макги. «Уже есть данные, показывающие, что инфицированные H. pylori пациенты имеют повышенный уровень холестерина в сыворотке, что предполагает манипуляцию бактерий хозяином для производства большего количества холестерина». Кроме того, исследование 500 пациентов показало, что приём статинов снижал тяжесть хронического гастрита, также вызываемого H. pylori. Но, по его словам, одни статины работают, а другие — нет. И пока нет исследований, комбинирующих антибиотики со статинами. Поэтому пока рано давать рекомендации пациентам об их использовании для снижения холестерина.

Интересно, что Макги говорит, что его исследование не было бы возможным без помощи старшеклассника. Алика Джордж, ныне студент Университета Луизианы, собрал часть данных и настоял на включении в исследование пепто-бисмола (висмута), участвуя в летней программе для старшеклассников из меньшинств, поддержанной Управлением по мультикультурным вопросам Университета штата Луизиана. «Я считаю жизненно важным поддерживать такие программы, чтобы давать студентам возможности, которых у них иначе бы не было», — говорит Макги.