Путешественники привозят из-за границы новые гены устойчивости к антибиотикам
Новое исследование Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе показывает, что международные путешественники могут привозить в свои сообщества новые и потенциально смертоносные штаммы супербактерий, устойчивых к противомикробным препаратам.
Исследование и методология
Исследование, проведенное совместно с Маастрихтским университетом (Нидерланды), проанализировало бактериальные сообщества в микробиоме кишечника 190 голландских взрослых до и после поездки в регионы с высокой распространенностью генов устойчивости: Юго-Восточную Азию, Южную Азию, Северную и Восточную Африку. Образцы были отобраны из более крупного исследования COMBAT (Carriage Of Multi-resistant Bacteria After Travel).
Ключевые выводы
- У путешественников обнаружено значительное увеличение количества, разнообразия и приобретения генов устойчивости, характерных для посещаемого региона.
- С помощью методов полного метагеномного секвенирования (shotgun sequencing) и функциональной метагеномики выявлено 121 ген устойчивости.
- Более 40% этих генов (51) были обнаружены только с помощью более чувствительного метагеномного подхода и являются новыми, что указывает на недооценку масштабов проблемы при использовании традиционных методов.
- Подтверждено, что 56 уникальных генов устойчивости интегрировались в микробиом путешественников во время поездок. Среди них — мобильные гены высокого риска, такие как β-лактамазы расширенного спектра (ESBL) и плазмидный ген устойчивости к колистину mcr-1.
Значение и механизмы распространения
- Гены устойчивости к разным классам антибиотиков часто расположены на одних и тех же мобильных генетических элементах, что позволяет бактериям быстро обмениваться ими посредством горизонтального переноса. Это может превратить ранее уязвимые бактерии в мультирезистентные организмы.
- Устойчивость к колистину (препарату "последней линии" защиты) создает угрозу появления полностью неизлечимых инфекций.
- Путешественники могут невольно вносить эти гены в свои сообщества, повышая локальные риски.
Исследование подчеркивает роль международных поездок как вектора глобального распространения устойчивости к противомикробным препаратам и указывает на необходимость расширенного эпиднадзора.