Химиотерапевтический индекс

Химиотерапевтический индекс — это величина, которая выражает соотношение между токсичностью и лечебной эффективностью лекарственного средства. Он рассчитывается как отношение максимально переносимой (толерантной) или 50% летальной дозы препарата к его минимальной эффективной (или 50% ингибирующей) дозе, которая может быть микробоцидной (убивающей микроорганизмы) или микробостатической (останавливающей их рост). Возможно и обратное соотношение.

В первом варианте (когда в числителе — токсическая доза) величина химиотерапевтического индекса должна быть больше трёх. Считается (с рядом важных оговорок), что чем выше этот индекс, тем шире терапевтическое окно и безопаснее препарат, так как эффективная доза значительно ниже токсической.

Современный контекст

Понятие «химиотерапевтический индекс» исторически важно, но в современной фармакологии и токсикологии его в значительной степени заменили более точные показатели, такие как терапевтический индекс (TI) и коэффициент терапевтической широты. Эти показатели также рассчитываются как отношение токсической дозы к эффективной (чаще всего TD₅₀/ED₅₀ или LD₅₀/ED₅₀) и являются ключевыми при доклинических исследованиях лекарств. Безопасным считается препарат с высоким терапевтическим индексом. Однако современная оценка безопасности комплексная и также учитывает терапевтическую широту (диапазон доз между минимальной эффективной и минимальной токсической) и профиль побочных эффектов.