Будущее применения стволовых клеток: сложное, но многообещающее

В статье, опубликованной в журнале Technology & Innovation, Proceedings of the National Academy of Inventors, сообщается о многообещающем будущем и огромной потребности в терапии стволовыми клетками, которая может дать надежду людям с тяжелыми и смертельными заболеваниями.

Трансплантация стволовых клеток может предложить терапию через процедуры «простой замены клеток» для восстановления поврежденных органов, тканей и клеток или предоставить методы «пробуждения» биологических сигналов для регенерации клеток.

«Будущее применения стволовых клеток действительно многообещающее, хотя нет гарантий, что будут найдены лекарства», — заявил автор-корреспондент доктор Джон Сладек. «Однако существует научный консенсус, что время и инновации в сочетании с долей удачи приведут к излечениям, которых люди заслуживают».

По словам доктора Сладека и его соавтора, потребность в терапии стволовыми клетками (основанной на двух категориях: эмбриональные стволовые клетки (ESCs), способные дифференцироваться во многие типы клеток (плюрипотентные), и взрослые (соматические) стволовые клетки, менее способные к высокой дифференцировке) соответствует многим заболеваниям, наиболее ответственным за смертность. Список потенциальных мишеней включает:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Рак
• Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона)
• Травмы спинного мозга
• Аутоиммунные заболевания (включая диабет)

«Один из ключевых и пока нерешенных вопросов в клеточной терапии — это когда в ходе болезни человека вмешиваться», — сказал доктор Сладек. «Традиционная мудрость предполагает, что чем раньше, тем лучше».

Исследования показывают, что более молодые пациенты с самой короткой продолжительностью болезни Паркинсона, например, более подходят для трансплантации клеток, чем пациенты, страдающие от болезни десять и более лет. Менее поврежденный мозг более восприимчив к новым клеткам, которые защищают и сохраняют оставшиеся нейроны.

Прогресс значителен, но научные проблемы создания новых клеточных терапий необходимо преодолевать одну за другой.

«Предстоит еще многое узнать о репрограммировании клеток, — отметил доктор Сладек. — Например, индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPSC) являются третьим источником. Эти клетки можно репрограммировать в лаборатории для самообновления и плюрипотентности, но в некоторых случаях они сопротивляются репрограммированию или сохраняют генетическую память, что может быть осложнением».

Помимо научных, сохраняются и политические вызовы. Несмотря на периодические запреты на федеральное финансирование исследований эмбриональных стволовых клеток в США, а также на открытие все большей полезности взрослых стволовых клеток из костного мозга, жировых и печеночных клеток, исследования в США продвигаются с большой скоростью, поскольку все больше исследований на животных моделях переходит в клинические испытания на людях.

«Маловероятно, что все пациенты получат пользу от клеточной терапии, — заключил доктор Сладек. — Факторы, связанные с отбором пациентов, требуют тщательного рассмотрения, особенно в отношении стадии и тяжести заболевания, предшествующей терапии пациента и необходимости иммуносупрессии».