Рекомендации NIH по этике стволовых клеток нуждаются в доработке
Исследователи из UCSF под руководством биоэтика Бернарда Ло рекомендуют Национальным институтам здоровья (NIH) модифицировать этические руководства по исследованиям эмбриональных стволовых клеток (hESC). Цель — лучше защитить права доноров яйцеклеток или спермы для пациентов, проходящих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Рекомендация опубликована в выпуске журнала Science от 19 февраля 2010 года.
Проблема текущей практики
В США доноры половых клеток (гамет) подписывают форму, дающую пациенту ЭКО неограниченное законное право распоряжаться оставшимися после лечения эмбрионами. Донорские банки и клиники ЭКО не обязаны информировать доноров о вариантах распоряжения, которые включают:
- Донорство эмбрионов для исследований стволовых клеток (создание новых линий hESC).
- Утилизацию эмбрионов.
- Донорство другим пациентам ЭКО.
Хотя многие комитеты и агентства рекомендовали получать информированное согласие доноров гамет на такие исследования, NIH не включил это требование в свои руководства, выпущенные в марте 2009 года. Поскольку эти руководства определяют, какие линии hESC могут изучаться на гранты NIH, этические последствия значительны.
Предлагаемое решение
Команда UCSF предлагает NIH пересмотреть руководства, чтобы требовать, чтобы доноры гамет были заранее проинформированы о возможности использования эмбрионов для исследований hESC, прежде чем предоставить право распоряжения пациенту ЭКО.
Процесс информирования может быть менее сложным, чем полная процедура информированного согласия для пациентов ЭКО, и включать устное обсуждение или брошюры.
Ключевые преимущества подхода
- Уважение взглядов доноров: Некоторые доноры могут не одобрять исследования эмбриональных стволовых клеток.
- Отсутствие помех для ЭКО: Пациенты узнают об ограничениях донора заранее и могут выбрать другого донора, если их не устраивают условия.
- Гармонизация стандартов: Рекомендация согласуется с позицией Национальной академии наук и Международного общества по исследованию стволовых клеток (ISSCR).
Как отмечает соавтор Арнольд Кригштейн, цель — построить перспективную область исследований на прочном этическом фундаменте.
Исключения
Для уже существующих линий hESC могут быть сделаны исключения, если есть веские научные причины для их использования и донор гамет уже передал права на распоряжение эмбрионами пациенту ЭКО.