Расширение городов мира создает «новые экологические ниши» для инфекционных заболеваний
Новое исследование показывает, как урбанизация создает условия для возникновения и распространения инфекционных болезней по всему миру, размывая классические границы между городом, пригородом и сельской местностью.
Междисциплинарная группа исследователей из Университета Линкольна (Великобритания) и Йоркского университета (Канада) изучила, как глобальная тенденция к урбанизации способствовала росту общего числа вспышек заболеваний за десятилетие с 1980-х годов.
Их исследование, представляющее собой масштабный обзор литературы, опубликовано в журнале Urban Studies. Оно показывает, что расширение городов на периферии — иногда называемое «расширенной урбанизацией» — коренным образом меняет пространственные отношения, определяющие жизнь миллионов людей и их взаимодействие друг с другом и с природой. Это создает «новые экологические ниши» для распространения инфекционных заболеваний.
Периферия как источник угрозы
Быстрая урбанизация, особенно в развивающихся странах Азии и Африки, создает изменчивые отношения между городской и сельской средой. Население привлекают новые типы пригородных поселений на окраинах городов: спальные районы, неформальные самострои, лагеря беженцев или поселения рабочих возле шахт и фабрик.
Именно эти пригородные и периферийные (пери-городские) районы, согласно исследованию, с большей вероятностью, чем крупные города, становятся источником новых и возвращающихся инфекционных заболеваний. Они особенно уязвимы для болезней, переходящих от животных к человеку (зоонозов), поскольку здесь популяции людей и домашнего скота контактируют с вытесненной дикой природой. Такие районы часто густонаселенны, плохо спланированы, лишены медицинской инфраструктуры и находятся вне поля зрения властей. Для политики общественного здравоохранения важно, что они также служат каналом между городом и деревней, делая муниципальные, региональные и даже национальные границы по сути «проницаемыми».
Недавние вспышки SARS и Эболы — яркие примеры эпидемий, которые зародились в таких новых типах пригородных зон, прежде чем распространиться в крупные города.
Упущенное звено в исследованиях
Исследователи отмечают, что эта структурная уязвимость для вспышек инфекционных заболеваний в значительной степени упускалась из виду в академических исследованиях эпидемиологии глобальной урбанизации, которые вместо этого сосредотачивались на проблемах здоровья, связанных с городской бедностью (например, болезнях, вызванных ожирением).
Ученые выделяют три ключевых аспекта для понимания связи между урбанизацией и риском инфекционных заболеваний:
- Динамика изменения населения.
- Инфраструктура.
- Управление (governance).
Необходимы дальнейшие междисциплинарные исследования в этих областях, особенно в контексте пандемии COVID-19, которая впервые появилась в Ухане (Китай) в декабре 2019 года.
Проблемы инфраструктуры и управления
Доктор Крейтон Коннолли, урбанист-географ из Университета Линкольна и ведущий автор статьи, поясняет: «Экономический рост, меняющиеся рынки труда и конфликты с беспрецедентной скоростью стимулируют расширение городов и миграцию из села в город в развивающихся странах».
«Улучшенная транспортная инфраструктура сократила время в пути между деревней, пригородом и городом с дней до часов. Однако инфраструктура, жизненно важная для общественного здоровья, такая как поликлиники и чистая вода, часто отстает».
«Управление — особенно механизмы быстрого реагирования на вспышки болезней — также слабее в этих окраинных сообществах в так называемой «городской тени» по сравнению с устоявшимися городами, поскольку юрисдикционные обязанности часто размыты».
Вывод
Более глубокое понимание меняющихся пространственных отношений между городами, пригородами и сельской местностью, факторов, формирующих эти изменения, и эффективных способов адаптации к ним, будет ключом к снижению риска будущих вспышек инфекционных заболеваний и ограничению их распространения.