Апноэ сна утолщает сосуды и повышает риск сердечных заболеваний

Обструктивное апноэ сна — периодические остановки дыхания ночью — утолщает кровеносные сосуды у страдающих им людей и повышает риск нескольких форм сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи из Университета Эмори определили, что фермент NADPH оксидаза играет ключевую роль в воздействии обструктивного апноэ сна на кровеносные сосуды в лёгких.

Результаты опубликованы в выпуске American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology от 1 мая. Старший автор — К. Майкл Харт, профессор медицины.

Обструктивное апноэ сна, по оценкам, затрагивает одну из 50 женщин и одного из 25 мужчин в США. Стандартное лечение включает механическое применение давления воздуха. Любое воздействие, ослабляющее влияние апноэ на физиологию сосудов, может снизить его вклад в риск заболеваний.

Циклическое лишение мышей кислорода (модель "хронической перемежающейся гипоксии", имитирующей апноэ) вызывает у них лёгочную гипертензию. Это опасное для жизни состояние, при котором правой стороне сердца трудно прокачивать кровь из-за сопротивления в сосудах лёгких.

Харт и его коллеги обнаружили, что хроническая перемежающаяся гипоксия заставляет сосуды в лёгких производить больше NADPH оксидазы. Мыши, лишённые этого фермента, невосприимчивы к эффектам гипоксии.

NADPH оксидаза — полезный фермент, ответственный за производство супероксида. Этот активный радикал иммунная система использует для уничтожения бактерий. Однако супероксид также нарушает работу оксида азота — сигнала, позволяющего сосудам расслабляться.

Люди с мутациями в генах NADPH оксидазы страдают от рецидивирующих бактериальных инфекций, так как их способность бороться с бактериями ослаблена. Поэтому Харт считает, что подавление этого фермента во всём организме может быть вредным, и выступает за косвенное вмешательство.

"Мы считаем, что стратегии по снижению экспрессии NADPH оксидазы, индуцированной гипоксией, могут быть полезны для предотвращения вызванной гипоксией лёгочной гипертензии", — говорит Харт.

Источник: Nisbet R.E, et al. "The role of NADPH oxidase in chronic intermittent hypoxia-induced pulmonary hypertension in mice." Am J Respir Cell Mol Biol. 40: 601-9 (2009).

2009-05-04