Эндотоксины
Эндотоксины — это комплексы липополисахаридов с белками, входящие в состав клеточных стенок грамотрицательных бактерий и обладающие свойствами ядов. В отличие от экзотоксинов, они термостабильны.
Основные свойства:
Антигенные: Идентичны соматическим (О-антигенам) целой бактериальной клетки.
Распространённость: Выделены из всех патогенных грамотрицательных бактерий, например, из Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella и других. В медицинской микробиологии на этом основании их часто называют энтеротоксинами.
Биологическая активность:
- Пирогенность (способность вызывать лихорадку) определяется липополисахаридной фракцией.
- Токсичность связана с белковым компонентом.
Считается, что пирогенность и общая токсичность эндотоксинов неспецифичны и играют в патогенезе заболеваний вспомогательную роль.
Современный контекст
Современные исследования значительно углубили понимание роли эндотоксинов, в частности их липополисахаридного компонента (ЛПС). Сегодня известно, что ЛПС является ключевым патоген-ассоциированным молекулярным паттерном, который распознаётся иммунной системой человека через рецепторы, такие как TLR4 (Toll-like receptor 4). Это запускает мощный каскад воспалительных реакций.
- Роль в патогенезе: Эндотоксины (ЛПС) сейчас рассматриваются не как вспомогательный, а как центральный фактор в развитии системного воспалительного ответа, сепсиса и септического шока при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями. Массивное попадание ЛПС в кровоток (эндотоксемия) может привести к полиорганной недостаточности.
- Эндотоксин как мишень: Уровень эндотоксина в крови является важным диагностическим и прогностическим маркером при сепсисе. Разрабатываются методы экстракорпорального удаления эндотоксина из крови пациентов.