Опасность наноразмера: новые данные о феномене псевдоаллергии CARPA

Современные наномедицины, достигающие размеров вирусов, могут вызывать тяжелые нежелательные реакции, поскольку организм распознает их как чужеродные и запускает иммунный ответ.

Угрожающая жизни реакция

Феномен CARPA (Complement Activation-Related PseudoAllergy) — частая реакция гиперчувствительности на введение наномедицин. Ежедневно до 100 пациентов в мире страдают от тяжелых реакций (сердечный дистресс, затрудненное дыхание, боль в груди и спине, обморок) при контакте крови с определенными наночастицами во время лечения. Каждые 10 дней один пациент умирает от неконтролируемой анафилактоидной реакции.

Ключевое отличие от обычной аллергии: псевдоаллергия возникает без предварительной сенсибилизации, что делает ее непредсказуемой. Янош Себени из Университета Земмельвайса (Будапешт) более 20 лет работает над расшифровкой и предотвращением CARPA. При его поддержке European Journal of Nanomedicine (EJNM) выпустил сборник последних научных достижений по этой теме.

Свиньи как модель

Свиньи оказались лучшей моделью для исследования сложного патомеханизма, диагностики и потенциального лечения CARPA. "Чувствительность свиней равна человеческой, они наиболее сильно реагируют на реактогенные наномедицины", — заявляет Себени.

В работе для сборника EJNM Рудольф Урбаникс и коллеги показали, что реакции на специфичные нанопрепараты количественно воспроизводимы у свиней (DOI: 10.1515/ejnm-2015-0011). Себени: "Это абсолютная редкость в исследованиях аллергии. У этих животных конечная точка гиперреакции отражается в повышении легочного артериального давления с точностью швейцарских часов".

Свиней можно использовать для скрининга препаратов и прогнозирования CARPA-генного потенциала наномедицин. Это становится все важнее с растущим интересом к современным лекарствам, требующим надежных доклинических тестов безопасности при переходе от лаборатории к клинике. Результаты также могут помочь персонализировать схемы введения наномедицин, например, при таргетном лечении рака.

Это же относится и к недавно разработанному in vitro иммуноанализу. Используя просто образец крови пациента, он тестирует потенциальные реакции CARPA еще до применения специфичных нанопрепаратов.