Диагностические критерии для глиомы у собак показали высокую согласованность

Мультиинституциональная группа исследователей под руководством Университета Северной Каролины установила, что использование недавно разработанных критериев диагностики глиомы у собак привело к сильному диагностическому консенсусу среди патологоанатомов. Результаты прокладывают путь к более стандартизированной диагностике опухолей мозга у собак и создают полезную основу для крупных межинституциональных исследований, которые могут помочь как собакам, так и людям с глиомой.

Глиомы — это семейство опухолей, возникающих в головном и спинном мозге, составляющих 30–40% внутричерепных опухолей у собак. Подобные опухоли встречаются и у людей, где для их диагностики врачи используют алгоритм, основанный на молекулярных и микроскопических особенностях, помогающий определить подтип и степень (или тяжесть) глиомы.

До 2018 года у собак не было аналогичного стандарта, пока Консорциум по сравнительному изучению опухолей мозга (Comparative Brain Tumor Consortium, CBTC) не создал набор диагностических критериев для достижения консенсуса среди ветеринарных патологов.

Для практической оценки системы были взяты 85 образцов глиомы собак, обследованных в NC State с 2006 по 2018 год. Пять патологов (нейропатолог-M.D., два ветеринарных нейропатолога и два ветеринарных патолога без узкой специализации) независимо изучили образцы по руководству CBTC.

Существует три типа глиомы у собак: олигодендроглиома, астроцитома и неопределённая глиома. Каждый подтип классифицируется как низко- или высокозлокачественный на основе определённых микроскопических особенностей. Патологи использовали как микроскопию, так и иммуногистохимию.

Консенсус определялся как согласие трёх или более из пяти патологов по подтипу и степени опухоли. Консенсусный диагноз был достигнут в 71 из 85 (84%) случаев.

Статистический анализ с расчётом каппа-статистики (коэффициента согласия, выходящего за рамки случайного) показал умеренный уровень согласия. Это значение аналогично большинству исследований глиомы у людей.

Результаты демонстрируют, что система CBTC так же надёжна, как и аналоги в человеческой медицине. Это может поддержать мультиинституциональные исследования с большим числом случаев для улучшения диагностики и лечения глиомы у собак и людей.

Исследование также показывает, что даже с детальными критериями консенсус патологов часто не достигает 100%. В клинической практике ветеринары могут обсуждать диагноз с патологом, если он не соответствует клинической картине, а в исследованиях включение группы патологов в диагностический обзор укрепляет результаты.

Исследование опубликовано в Veterinary and Comparative Oncology.